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    解决“周身不适”,从“心”开始

    时间:2015年07月10日   点击次数: 

    解决“周身不适”,从“心”开始

     

     

        明明是心理疾病,却误认为躯体疾病,而将炎症并不严重的器官盲目切除,这事儿听起来匪夷所思,却真实发生在一位神经症患者的身上。林先生,年近六十岁,因上腹部不适、闷胀,饮食差,心烦焦虑等症状于月前入住烟台市心理康复医院接受治疗。接诊的心理一科主任医师程绍忠在了解了林先生的就医经历后颇为无语。
        原来多年前,林先生因家庭琐事生气上火,不久开始出现上述症状,家人带其前往综合科医院多次就诊,但经各种详细检查后,均未发现身体有任何器质性病变。于是又找中医调养,但症状仍未好转。这期间,林先生饱受病痛的折磨,就医需求强烈,当地县医院以“胃炎”为因要为他进行胃部分切除手术,林先生欣然同意,但术后发觉症状仍如术前一样存在。于是,又继续辗转就医,折腾了数年,症状却越来越严重。曾有某大医院检查其患有“胆囊炎”,建议进行胆囊切除术来缓解症状,有了上次的前车之鉴,这回林先生多了个心眼,暂未同意手术。苦恼犹豫间,无意中得知有跟他症状相似的患者,到烟台市心理康复医院把病给治好了。于是抱着试试看的心理,林先生来到了这里。

     

    躯体不适却查不出病因,或是心理疾病
     

        “该患者来院后,把他多年的就医经历一股脑儿地说了一遍,根据他描述的病症,考虑其患有神经症。”烟台市心理康复医院心理一科 主任医师程绍忠马上安排对林先生进行各类检查,经确诊,林先生已患有神经症多年。之后,经过30余天的住院治疗,该患者上腹部不适、闷胀等症状竟然奇迹般消失了。面对这样意想不到的结果,林先生百感交集:“真没想到,折磨我多年的病竟然是神经症,更没想到这么短的时间就能完全治愈。胃切除手术太冤了,胆囊手术幸亏没做,做了不更冤!要早知道是这病,我早就来心理康复医院看病啦!”
        看似神奇的经历,却从另一个侧面反映出了公众对精神卫生知识的极度匮乏。那么,应该如何正确识别神经症呢?“其实,神经症也称神经官能症,是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等,其发病原因与不良社会心理因素有关,不健康的素质和人格特征常构成发病的基础。”程绍忠介绍说,“神经症的症状比较复杂、多种多样,患者想控制但常常自我控制不了,如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、烦恼、强迫观念等,患者一般都伴有多种躯体的不适感,但临床检查却查不出器质性病变。”程绍忠建议,如感觉躯体不适,但在综合科医院又检查不出躯体疾病的患者,不妨到烟台市心理康复医院做一下检查,因为这样的患者十有八九患有神经症。
        其实,像林先生这样,将神经症当作躯体疾病来治疗的患者不在少数。而这其中,大多数患者是因为掌握的精神卫生知识太少,根本意识不到自己患上了心理疾病;还有部分人是谈“精神”色变,自己能感觉到可能精神上有了问题,但宁愿反复到综合科医院检查,也不愿正视自己的疾病。“其实,这是一种错误的观念,心理疾病的范畴很广,神经症只是这其中的一种轻性精神障碍,如果能及时治疗会很快康复。到我们医院治疗的患者也并不都是老百姓平常所说的疯癫的精神病人。社会上对我们的职业和服务对象一直存在偏见和误解,所以我们现在大力宣传和普及精神卫生知识,从某种意义上来说,就是为了老百姓对心理疾病能有正确的认识和对待,患病后少走冤枉路、少花冤枉钱。”

     

    解决“周身不适”,要从“心”开始
     

        除了躯体不适却查不出躯体疾病的神经症外,强迫症、恐怖症等也都属神经症的范畴。譬如,有的人受强迫思维和强迫行为困扰,出门总怀疑门没有关好而一遍遍检查,办过了的事总要回头反复确认,重复地洗手、重复地思考;有的人会阵发性心里难受、急燥,整日卧床,不能正常工作或学习;有的人会出现全身无力、厌食、恶心、呕吐、喉部梗塞、呼吸困难;有的人阵发性哭闹,感觉鬼神附体,身上不定位的酸痛不适,或是感到全身有气乱窜……“这些都是神经症的表现形式。”程绍忠如是说。
        “目前,绝大多数的神经症患者首先求助于综合科医院,在治疗无效后才有可能想到我们。因此提高患者及家属,以及综合科医院医务工作者对心理疾病的识别和判断能力非常重要。如果综合科医生能够给予正确的求医指导,那么,那些患有心理疾病却到综合科医院看病的患者,就能听从建议,及时到我们这样的专业机构进行正确有效的治疗。”程绍忠进一步说道,“业内一直在强调会诊——联络精神病学,就是要求加强综合科医院与专科医院间的学术交流,使生物—心理—社会医学模式落到实处,给患者提供更加人性化的服务。”
        神经症的识别、诊断和治疗必须经专业医生按照专业的诊断标准和治疗原则来进行。在治疗上,多以药物治疗与心理治疗相结合的方式。目前,心理咨询、心理治疗在社会上良莠不齐的现象比较普遍,程绍忠建议,对于有上述类似症状的患者,在排除躯体疾病后,一定要到心理疾病专业机构寻求专业医生的帮助,切莫讳疾忌医,延误治疗。

     

    记者 吕颖超 通讯员 丛冰

     

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